К 2026 году мы окончательно убедились: в косметологии и пластической хирургии доминирует тренд на натуральность и аутентичность, а главным показателем молодости становится излучающая здоровый блеск кожа. Пациенты отказываются от унифицированных операций в пользу сохранения уникальных черт и выбирают персонализированную терапию.

Ранее, когда индустрия красоты предлагала намного меньше омолаживающих услуг, многие прибегали к радикальным методам: использовали большие объемы филлеров для лифтинга лица или делали пластические операции с использованием интенсивных методов натяжения тканей. Сегодня же технологии позволяют гораздо дольше сохранять естественную красоту. Более того, в последнее время разговоры об осложнениях и неудачных результатах хирургических вмешательств получили наибольшую огласку.

Клиенты все чаще приходят с запросом на естественность. Некоторые даже решаются удалить филлеры. Почему это происходит? Ранее существовало мнение, что филлеры — это биодеградируемые материалы, которые полностью рассасываются. Однако это утверждение подверглось критике, поскольку на практике они могут сохраняться в тканях до 24 месяцев. Это связано как с индивидуальными особенностями пациентов — например, с неполноценностью ферментов (биологических катализаторов, которые ускоряют химические реакции), расщепляющих препараты, — так и с формулами самих средств. В их составах могут содержаться молекулы, ограничивающие распад гиалуроновой кислоты, — это приводит к накоплению инъекционных наполнителей, их смещению и фиброзированию (патологическому процессу разрастания соединительной ткани с образованием рубцов).

Все это может вызывать отечность и пастозность тканей, что часто воспринимается как признак возрастных изменений. Современные технологии позволяют удалять эти филлеры с помощью ультразвуковой диагностики — пациенты обращаются к процедуре, не желая повторно использовать большие объемы инъекций. Все больше внимания также уделяется аппаратным методикам омоложения, работающим над улучшением качества кожи, а не просто над созданием объемов в тканях.

Помните, раньше было популярно увеличение губ «один раз и надолго»? Для этого использовались силиконовые импланты, которые через некоторое время разрушались, их приходилось удалять хирургически. Сегодня же в унисон тренду на естественные увлажненные губы даже создатели биодеградируемых филлеров пошли в ногу со временем и стали отдавать предпочтение препаратам с минимумом сшивающих молекул типа BDDE (это химическое вещество, используемое для создания стабильных филлеров на основе гиалуроновой кислоты, такие филлеры могут образовывать уплотнения и неравномерно рассасываться).

Другая методика, постепенно вытесняемая современными технологиями, — монополярный RF-лифтинг, который использовался для прогрева тканей при температуре выше 50 градусов. Несмотря на то, что эта процедура давала эффект лифтинга за счет денатурации (разрушения) белков в коже, она также приводила к фиброзированию тканей. После таких процедур кожа становилась менее эластичной, а при последующих пластических операциях ткани могли даже «хрустеть» и хуже заживать. От активного перегрева сегодня переходят к мультиполярным RF-аппаратам, которые позволяют контролировать температуры за счет более быстрого переключения энергии между электродами. Это принципы безопасности, которые защищают наш коллаген, предупреждая его денатурацию и стимулируя его выработку.

Также сейчас значительно реже используются лифтинговые нитевые технологии — даже несмотря на то, что многие пациенты, работающие над снижением веса, сталкиваются с проблемой провисания мягких тканей. Большинство людей, решивших снизить вес (не более 1–2 кг в месяц), предпочитают выбирать более щадящие методы, которые помогают улучшить качество кожи уже на ранних этапах похудения. После лифтинговых нитевых процедур часто приходится проходить настоящую реабилитацию, заново «собирать» кожу. Есть у таких вмешательств и побочные эффекты — например, может быть сложно открывать рот, а спортивные нагрузки приходится снижать.

Современные методики в косметологии и пластической хирургии не оставляют после себя следов вмешательств, не требуют длительного периода реабилитации и обеспечивают максимальный комфорт. Именно эти особенности делают эти процедуры все более популярными. Конечно, в первую очередь речь о программах для улучшения качества кожи, таких как инъекции нативного коллагена I типа, использование биодеградируемых филлеров на основе жидкого полидиоксанона, акцент на аппаратных процедурах (в их числе — фотодинамическая терапия, низкочастотная ультразвуковая терапия, холодная плазма с монооксидом азота Neogen и неабляционные эрбиевые фракционные лазеры).

Наиболее подходящая аппаратная процедура, которая вписывается в тренд на естественность, — LED-терапия. Воздействие светового потока с определенным спектром излучения (630–660 нанометров) и с подключением инфракрасного спектра активизирует естественные процессы регенерации кожи. В отличие от большинства профессиональных методов, которые стимулируют воспалительные процессы для дальнейшей регенерации, эта терапия ориентирована на активацию регенеративного потенциала кожи без сильной травматизации. Воздействие света улучшает микроциркуляцию, работу сосудов, уменьшает пастозность тканей и способствует заживлению — все это улучшает качество кожи. Также LED-технологии оказывают положительное влияние при лечении выпадения волос, включая диффузную и андрогенетическую алопецию.

Если думаете о том, как продлить молодость, обратите внимание на пептиды. Это небольшие молекулы, которые идеально взаимодействуют с клетками кожи, обеспечивая нужный эффект. Например, пептиды с ботулоподобным действием и трипептид меди-1 (GHK-Cu), который стимулирует регенерацию и улучшает состояние дермы.

Также актуальны мультиполярный RF-лифтинг и EMS-тренажеры. Лицевые мышцы крепятся к коже, и выполнение пассивной гимнастики с использованием EMS-тренажера способствует не только улучшению лимфодренажа и уменьшению отечности, но и укреплению тонуса, что особенно важно для профилактики возрастных изменений и поддержания формы при снижении веса.

Несмотря на развитие аппаратных технологий, некоторые пластические операции остаются востребованными. Одна из них — блефаропластика. Избыток кожи в области век, где признаки старения проявляются быстрее всего, трудно скорректировать с помощью косметологических методов. Важно понимать процесс реабилитации после операции — выраженные гематомы, гиперкоррекция и отек могут мешать правильному заживлению швов. Поэтому стоит начинать восстановление еще в момент ношения стрипов и подключать микротоковые методики и LED-терапию для снятия отеков и уменьшения выраженности гематом.

В хирургии все чаще применяются малоинвазивные технологии, которые сохраняют природные черты лица и помогают омоложению, — например, липофилинг. Метод заключается в пересадке собственных жировых клеток пациента в зоны лица или тела, нуждающиеся в коррекции объема. Все дело в том, что жир — отличный источник стволовых клеток, которые прекрасно восстанавливают кожу.

Еще одна популярная операция — эндоскопический лифтинг лба. Молодые пациенты обращаются к этой процедуре, чтобы приподнять брови, а также изменить внешний вид при генетически низком расположении бровей. Важно учитывать, что некоторое время после преображения может наблюдаться гиперкоррекция, в местах швов нужно тщательно следить за заживлением, иначе могут остаться рубцы и перестать расти волосы. Также нужно понимать: реабилитация после пластики — это неотъемлемая часть процесса, даже если хирург назначил вам только антибактериальную пудру и антисептик.

Не стоит забывать и о платизмопластике — операции, направленной на коррекцию гипертонуса платизмы (подкожной мышцы шеи, формирующей овал лица). Ботулинотерапия в этой области дает лишь временные результаты, а хирургическая платизмопластика позволяет достичь долгосрочных и предсказуемых изменений, улучшая лицевые контуры. Но и тут могут быть побочные эффекты, связанные с возможным повреждением нервных волокон, а в последующем — с потерей чувствительности. Это нужно знать и по возможности обращаться к специалисту, у которого есть хороший опыт проведения таких операций.